Explante de Silicone
Referência nacional em cirurgia da mamas sem prótese
Há algumas situações em que são necessárias retirar toda a prótese de mama (explante de silicone) e sua cápsula, em uma peça única. A cápsula é uma “pele” que se forma em torno da prótese como uma reação do organismo frente a esse corpo estranho.
As doenças que exigem a retirada da prótese de mama em bloco, também conhecido como explante em bloco, são o linfoma anaplásico de células grandes, a síndrome ASIA e a contratura capsular avançada. Todas essas doenças estão melhor explicadas no E-book disponível no site.
Existe muita confusão em relação aos termos utilizados na cirurgia de retirada do implante e cápsula. As definições mais comumente utilizadas são:
Doenças
Capsulotomia: a cápsula é incisada para que haja aumento do tamanho da loja, do espaço em que estava a prótese prévia. Neste caso a cápsula não é retirada.
Capsulectomia parcial: retirada de parte da cápsula.
Capsulectomia total: retirada total da cápsula. Muitos cirurgiões utilizam capsulectomia total e explante em bloco como sinônimos, mas na capsulectomia total não está necessariamente implícito que a cápsula e a prótese serão retiradas em bloco. Na capsulectomia total o cirurgião pode abrir a cápsula e retirar a prótese para posteriormente realizar a retirada de toda a cápsula.
Explante de Silicone / Explante em bloco: retirada da prótese e da cápsula em uma única peça, sem rompimento da cápsula e sem contaminação do silicone no campo cirúrgico. É a cirurgia preconizada no tratamento de doenças associadas ao implante de silicone.
Na figura acima é possível ver na imagem à esquerda a retirada da prótese e cápsula em uma única peça e na imagem à direita a prótese retirada de dentro da cápsula. Notar como neste caso a contratura da cápsula estava avançada, causando distorção do formato da prótese.
Mais de 900 explantes realizados
O Dr. Ricardo Miranda é referência nacional em cirurgias mamárias sem o uso de prótese, com mais de 900 explantes realizados até 2025, sendo Doutor em Ciências pela Faculdade de Medicina da USP com 15 anos de experiência em cirurgia plástica autor de diversos artigos como: O explante em bloco de prótese mamária de silicone na qualidade de vida e evolução dos sintomas da síndrome ASIA publicado na Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, Autor do E-book: O que é Doença do Silicone? que está na 6ª edição, convidado pela revista Plastiko’s para o artigo O que a ciência diz sobre explante mamário”.
Membro das principais associações de cirurgia plástica do mundo como por exemplo: American Society Of Plastic Surgeons, The International Society of Aesthetic Plastic Surgery (ISAPS), International Confederation for Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery (IPRAS)
O Dr. Ricardo Miranda atende em sua clínica localizada a Rua Groenlandia, 906, Jardim América em São Paulo e os procedimentos cirúrgicos ocorrem nos melhores hospitais da cidade de São Paulo como por exemplo Hospital Albert Einstein, Hospital Sírio-Libanês, Hospital São Luiz, Hospital Oswaldo Cruz, Hospital Nove de Julho
Clique aqui para agendar uma avaliação individual sobre seu caso.
Alguns Números
Mais de 15 anos de experiência em cirurgia plástica
Mais de 6.000 cirurgias plásticas realizadas
Mais de 900 Explantes de Mamas Realizados
Quais as dúvidas mais frequentes sobre Explante de Silicone
O cirurgião plástico é especialista com formação adequada e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica?
Checar as credenciais e currículo do médico
O cirurgião tem experiência em retirada da prótese em bloco?
O cirurgião deve ter familiaridade com o procedimento. Procurar por referências.
Quais exames serão feitos na cápsula ou líquido resultantes do explante?
Normalmente a cápsula é enviada para anatomia patológica. Havendo líquido ou suspeita de linfoma esse material é enviado para análise imunohistoquímica de CD30 e cultura de bactérias e pesquisa de fungos.
Quanto tempo irá durar a cirurgia, qual o tipo de anestesia e quais incisões serão utilizadas? Quanto tempo de internação e o período de afastamento do trabalho e das atividades físicas.
A cirurgia pode levar de 2 a 4 horas, sob anestesia geral. Podem ser utilizadas incisões em cicatrizes prévias da mama ou incisões novas em torno da aréola ou em T invertido. A internação pode ser de 12 a 24 horas e o período de afastamento do trabalho varia de 15 a 30 dias.
Quais os riscos no pós operatório?
Os riscos podem estar relacionados a reações alérgicas da anestesia e aos riscos da cirurgia como hematoma, infeção, abertura de pontos e trombose.
É possível tirar fotos das próteses com a cápsula e as próteses após retirada das cápsulas?
Sim, é possível, mas deve ser conversado previamente com o cirurgião plástico.
Posso ficar com as próteses?
Sim, desde que respeitado as normas estabelecidas pelo hospital em que a cirurgia foi realizada.
Nesse artigo abordo mais profundamente as Doenças do Silicone