Laudo da ressonância em paciente que busca o explante de silicone

O explante de silicone mamário é a cirurgia que remove a prótese de mama juntamente com sua cápsula. Está indicado nos casos de ruptura da prótese de mama, contratura capsular, seromas (acúmulo de líquido) e sintomas diversos que podem estar associados ao implante.

Normalmente, o cirurgião solicita exames das mamas antes de indicar o explante mamário. Cada exame tem sua finalidade, o ultrassom tem uma precisão muito grande para diagnosticar nódulos e cistos, enquanto a mamografia é adequada para microcalcificações, alteração que necessita de maior investigação.

Para os implantes mamários, o melhor exame é a ressonância nuclear magnética com contraste das mamas. A qualidade desse exame permite diagnosticar com precisão rupturas, contraturas e líquidos em volta do implante.

Muitas vezes a paciente lê o laudo da ressonância antes de apresentar ao médico e fica apreensiva. Os termos mais comuns são:

• Mamas lipossubstituidas – processo normal de envelhecimento da mama, em que o volume mamário ocorre mais às custas de gordura do que de glândula
• Implantes mamários subglandulares/pré peitoral ou submusculares/retropeitoral – posição da prótese de mama em relação ao músculo peitoral maior
• Rotação do implante mamário/selo do implante anteriorizado – significa que o implante mamário “virou” ou rodou
• Perda da continuidade do contorno da prótese/”sinal de linguine” /sinais de ruptura intracapsular ou extracapsular: são todos sinais de ruptura da prótese de mama. No caso de ruptura intracapsular a prótese está rompida, mas o gel está contido pela cápsula mamária (tecido produzido pelo organismo). Na ruptura extracapsular tanto a prótese quanto a cápsula estão rompidas e o gel está em contato com o tecido mamário